
妊娠中絶は不妊の原因?リスク、アッシャーマン症候群、心的外傷後ストレス(PTSD)、症状
今回は妊娠中絶は不妊の原因になるかについて解説していきますね。
妊娠中絶とは
胎児が母体外で生存できない時期に、人工的に妊娠を中断させ、胎児およびその付属物を母体外へ取り出すことをいいます。
妊娠中絶は不妊の原因になる?
妊娠を望んでいるのになかなか授からないというときに、過去の妊娠中絶が原因ではないかと不安になる方もいると思います。
ですが、妊娠中絶が、直接不妊症の原因となるわけではありません。
妊娠中絶をしていても、無事に妊娠、出産をしている女性はたくさんいます。妊娠中絶をしたことにより、子宮の中がきれいになり、妊娠しやすくなるとも言われています。
しかし、妊娠中絶は決して難しい手術ではありませんが、リスクは伴います。しっかりとした施設で中絶手術を受けていなかったり、手術後の管理を怠った場合、繰り返し中絶手術を受けていることが不妊の原因となる可能性があります。
しっかりとした施設で手術を受けていたり、ベテランの医師が執刀した場合でも、100%安全とはいえません。見えない子宮内部に器具を入れて処置をするために、子宮内部に傷がついてしまったり、胎盤などの子宮内容物が残ってしまう場合もあります。
また、子宮や卵管が感染症などで炎症をおこすと、卵管が閉鎖したり、子宮外妊娠の原因となることがあります。
さらに、妊娠中絶によってホルモンバランスが乱れ、月経不順や無月経などの月経異常がおこることがあります。
子宮が傷つけられてしまうと、アッシャーマン症候群になってしまう可能性もあります。
その外にもメンタル面から、妊娠に影響する場合もあります。
中絶手術を受けたあと、罪悪感や後悔の気持ちからストレスとなって、ホルモンバランスが崩れたり、卵巣機能に異常が出ることもあります。
また、妊娠中絶が原因で妊娠することができないと強く思い込むことが、妊娠の妨げとなることもあるようです。
妊娠中絶を経験した方の約2割は心的外傷後ストレス(PTSD)で悩んでいるといわれています。
アッシャーマン症候群(子宮腔内癒着症)とは
子宮のトラブルによって、子宮内膜に癒着がおきてしまい、それが原因で子宮内膜が正常に分厚くならない状態をいいます。
妊娠中絶や流産、または産後に胎盤などが残っていた場合に行われる掻爬手術が一番の原因であるといわれています。
その他、帝王切開、子宮内膜症のための手術などの感染症が原因でおこる場合もあります。
アッシャーマン症候群の症状
無月経、月経過多、月経困難症、不妊、流産などがあげられます。
なお、子宮以外の機能は正常で、毎月の排卵はおこっているために基礎体温は通常通りとなりますので、基礎体温表からはわかりません。
基礎体温は通常通りなのに生理がこない、または出血がとても少ないという場合には婦人科を受診することをおすすめします。
アッシャーマン症候群の治療
子宮内膜の癒着を手術によって剥がした後、正常な状態に戻して、ふたたび癒着することを防止します。
子宮内膜の再生のために、エストロゲンの服用によるホルモン療法も有効な治療方法です。その他、IUDやバルーンカテーテルを使用する治療方法もあります。
妊娠中絶後に注意したい症状
中絶後に以下のような症状や経験をしたことがある場合には、婦人科を受診することをおすすめします。
- 高熱が出た
- 長期間出血が止まらなかった
- 長期間腹痛があった
- 中絶の後、医師の診断を受ける前に性交渉や入浴を開始した
- 中絶の後、一か月経っても生理が再開しなかった
- 何度も中絶手術を繰り返した
中絶の経験があることを医師に伝えることにより、子宮内膜を詳しく調べたり、卵管の検査をできるだけ早期に行ったりすることができます。
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