不妊治療の中に「人工授精」と「体外受精」がありますが、違いがよくわからないという方もいると思います。

そこで、今回はその違いについて簡単に説明させていただきますね。

治療法の違い

人工授精とは

排卵日にあわせて精子を採り、細いチューブやカテーテルなどの器具を使って、運動状態のよい精子を直接子宮内に注入する不妊治療法です。

6回までは妊娠率が高いのですが、7回目以降は徐々に妊娠率が下がります。

人工授精を6～8回程度行い妊娠に至らなかった場合は、体外受精にステップアップする場合が多いです。

体外受精とは

あらかじめ女性の体内から卵子を採取し、体外で精子と受精させ、培養した受精卵を子宮内に戻す方法です。

体内での受精が難しいと考えられる場合に行う不妊治療法です。

不妊原因の違い

人工授精

• タイミング療法を行ってきて、うまくいかなかった場合
• 子宮頸管粘液が正常でない場合
• 精子の数が少ない場合（4000万程度まで）
• ＥＤ、勃起障害、女性器異常などの性交障害がある場合

体外受精

• 人工授精を行ってきて、うまくいかなかった場合
• 乏精子症や精子無力症など、精子に原因がある場合
• 卵管が閉塞している場合
• 抗精子抗体のような免疫系に原因がある場合
• 卵子の状態が悪い場合
  （卵子の質を下げてしまう原因は、高齢、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣症候群、排卵誘発剤の長期使用などが考えられます）

費用の違い

人工授精も体外受精も保険の適用ができないため、自費診療となります。また、それぞれの治療法の費用は大きく違います。

体外受精の費用は病院によって、金額にばらつきがあります。不妊治療専門のクリニックの場合、100万円を超える場合もありますが、大学病院などでは20万円くらいでできることもあります。

このように、体外受精はかなり高額な治療となりますが、所得などの条件を満たせば、国から年に2回助成金がでます。

さらに、住んでいる各自治体からも助成金が出る場合があります。助成金を申請する場合、法律上の夫婦関係であること、収入制限、年齢制限などあります。適用条件は自治外によって異なりますので、どのような助成金制度があるのかを調べてみるといいですね。

病院の違い

人工授精は不妊治療専門クリニックでなくても行えます。ブライダルチェックや簡単な不妊検査を行っている婦人科のクリニック、タイミング療法の相談に乗ってくれる産婦人科でも行えることが多いです。

それに対し、体外受精は「高度生殖医療」を扱っている不妊治療専門クリニックや大学病院、総合病院でしか行っていません。

妊娠率の違い

結論から言いますと、妊娠率は人工授精よりも体外受精の方が妊娠率が高いです。

人工授精と体外受精の妊娠率

人工授精の場合、精子と卵子が受精するまでに至らないこともありますが、体外受精は受精卵を子宮内に戻すので、妊娠率が高くなります。

20代の女性が自然妊娠する確率が1回あたり約25～30％と言われてますので、体外受精の妊娠率の高さがわかります。

ただ、どちらの治療法も女性が年齢を重ねるごとに、妊娠率は低くなっていきます。

私の人工授精、体外受精の体験談

私の経験上、人工授精はとても簡単な治療でした。事前準備は必要ないし、治療は1日で終わります。

それに対し、体外受精は大変でした。前の生理の周期のときから考えなくてはならないし、採卵のために毎日注射をする必要もあります。

そしてその分、医師やスタッフの手がかかるので、治療費に大きく差が出るのも納得できました。

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