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クラミジアは不妊の原因か?確率、検査方法、抗体、体験談

不妊治療を始めると、初診でクラミジアの検査をする場合が多いと思います。
クラミジアが不妊にどのような影響をあたえるのか解説していきますね。

クラミジアとは

クラミジアはクラミジアトラコマチスと言われる病原菌によって感染する性病です。

日本で一番多い性感染症(性病)で、10~20歳代の感染者が最も多く、自覚症状がない場合もあります。近年はオーラルセックスによる、クラミジアの咽頭感染が広まっています。

クラミジアは不妊の原因になるか?

結論からいいますと、クラミジアに感染したことが不妊の原因になるわけではなく、クラミジアの後遺症が不妊の原因となります。

クラミジアは感染しても治療すればすぐに治る病気です。ですが、自覚症状が少なく、女性の場合は感染者の80%、男性は感染者の50%が自覚症状がないといわれています。

そのため、感染に気付かないままパートナーにうつしてしまったり、放置してしまい悪化しやすい病気です。そのほか、クラミジアに感染していると、HIVに感染する確率が3~5倍になったり、子宮頸がんにかかる確率も5倍になるといわれています。

女性の場合

クラミジアに感染すると、子宮頸管から卵管の方まで感染が広がり、炎症をおこして癒着が起こります。

癒着が進行し、卵管閉塞やピックアップ障害をまねいて、不妊の原因となります。女性の不妊原因で一番多いのが卵管に問題があるケースですが、そのうちの80%はクラミジア感染が原因とも言われています

クラミジア感染は、卵管のつまりや癒着をおこしますので、不妊だけでなく子宮外妊娠の原因にもなります。また、母親がクラミジアに感染したまま出産した場合、赤ちゃんへの感染率は50~70%といわれています。赤ちゃんがクラミジアに感染した場合、眼瞼結膜炎や中耳炎をおこしたり、重篤な新生児肺炎になることもあります。

男性の場合

クラミジアに感染すると、副睾丸炎(精巣上体炎)や前立腺炎に進行することがあります。副睾丸炎や前立腺炎になると、最悪の場合は無精子症になるといわれています。

ただし、男性のクラミジア感染が不妊の原因になることは、それほど多くはありません。

クラミジア感染による不妊の確率

クラミジアに感染し、自覚症状があるくらいの重症になると、50%の確率で不妊症になると言われています。
その後、1回感染するごとに、不妊症になる確率が20%ずつ高くなると言われています。

クラミジアの検査方法

過去にクラミジアに感染したことがある場合、体内にクラミジア抗体ができます。クラミジア抗体が陽性の場合、癒着の可能性がありますので、不妊症の治療方針を決定する上での重要な指標となります。

そのために、不妊治療の検査でクラミジア抗体の検査を取り入れる施設もあります。

クラミジア抗体では、現在感染しているかはわかりません。

現在、クラミジアに感染しているかは抗原検査を行います。抗原検査は、女性の場合は子宮頸管の分泌液、男性の場合は初尿を採取します。

クラミジアの検査を行い陽性がでた場合、パートナーの検査結果が陰性だった場合でも、二人で薬を飲んできちんと治療することが大切です。

クラミジア抗体が陽性だった場合

女性のクラミジア抗体が陽性だった場合、卵管の癒着や閉塞を確認します。

内視鏡手術(卵管鏡、腹腔鏡)、または体外受精による治療が必要となります。

わたしの場合

不妊治療専門のクリニックへ通院するようになり、何回かクラミジア感染の検査をしました。不妊治療をステップアップするたびに、クラミジア抗体の検査をしました。

クラミジア抗体の検査は、血液検査だったので、ホルモン値などの検査と一緒に行いました。クラミジアの抗原検査は、痛みはありませんでしたし、あっという間に終わりました。

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